MODULO DI ADESIONE

Il sottoscritto, presa visione dello Statuto,

chiede di essere ammesso alla Associazione Motociclisti Rotariani d\'Italia.

Ai sensi del d. lgs. 30.6.2003 n. 196, il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali sopra riportati, prendendo atto di quanto segue: (i) il trattamento verrà effettuato, su supporti cartacei e/o informatici, per la gestione dell’elenco soci nonché per finalità organizzative dell’Associazione, fra cui l’invio di comunicazioni inerenti l’attività dell’Associazione e del Rotary International; (ii) il conferimento dei dati è del tutto facoltativo e l’eventuale rifiuto comporterà unicamente l’impossibilità di iscrivere il sottoscritto all’Associazione ovvero di gestire il rapporto associativo; (iii) i dati personali potranno essere comunicati, anche all’estero, al Rotary International, al Rotaract International, alla International Fellowship of Motorcycling Rotarians, nonché a terzi quando ecessario in caso di partecipazione del sottoscritto ad attività organizzate dall’Associazione; (iv) titolare e responsabile del trattamento è il Presidente pro-tempore dell’Associazione; (v) il sottoscritto potrà in ogni momento esercitare i diritti di cui all’art. 7 d.lgs. 196/2003.

Il sottoscritto dichiara di conoscere le finalità dell’Associazione, ispirate ai principi rotariani ed alla
passione per il motociclismo e si impegna a rispettarne lo Statuto in ogni sua parte.

Cognome:
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Nome:
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Nato a:
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il:
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Residente a:
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Provincia:
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CAP:
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Indirizzo:
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Tel. abitazione:
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Tel. ufficio:
Fax:
Cellulare:
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e-mail:
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Professione:
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Associato Rotary:
Socio Rotary
Socio Rotaract
Coniuge Socio Rotary
Coniuge Socio Rotaract
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Club:
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Distretto:
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Socio AMRI presentatore:
Trattamento dei dati personali:
Acconsento
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Marca della moto (1):
Modello:
Cilindrata:
Anno di immatricolazione:
Marca della moto (2):
Modello (2):
Cilindrata (2):
Anno di immatricolazione (2):
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